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沈阳市苏家屯全面推行“先住院 后结算”

编辑: admin 来源: 未知 时间: 2018-01-30 11:49
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苏家屯全面推行“先住院后结算”缓解了患者住院一次性缴费的压力“我无儿无女,又患有腿疾不能行走,要不是有好政策,我怎么能住院治病啊!”1月25日,家住沈阳市苏家屯区临湖街道西苏村的党大爷激动地对记者说。 党大爷今年70岁,曾两次因为呼吸系统疾病合并心衰住院治疗。 党大爷口中的“好政策”,正是苏家屯区全面推行的“先住院、后结算”诊疗服务模式,该模式彻底缓解了患者看病住院一次性缴费的压力。

据了解,凡户籍在苏家屯区参加职工医保、城镇居民医保和新型农村合作医疗的城乡居民,一旦患病需要住院治疗时,均可享受该项服务。 办理住院手续时,患者只需与医院签订《住院治疗费用结算协议书》,并将该患者参保的有效证件及复印件交予医院保管,无须缴纳住院押金,便可先住院治疗,完全不用担心能否先凑足住院押金再看病的问题。

出院时,患者只需缴纳个人所承担的自费部分,其余报销部分由医院继续垫付,由医疗机构与医保、农合管理机构统一结算。 患者住院期间,住院治疗费用每累计达1万元为一个缴费结算段,按新农合或医保报销比例,患者缴纳其个人应承担的部分即可。 对需长期住院且医疗费用较高的患者,医疗机构可根据实际情况,制定医疗费用分阶段结算具体办法,以防止垫付费用积压,确保工作正常运转。 该区“先住院、后结算”服务试点工作,于2013年9月在苏家屯区中西医结合医院率先开展,2014年4月扩大到区属4家二级以上医疗机构,2015年6月,全区范围内有住院条件的17家基层医疗机构全面开展了该服务模式。

“先住院、后结算”服务开展4年来,已有3万余人受益,仅2017年受益人数就达11056人,且无一例患者不满意事件发生,医患之间的信任感和诚信度明显提高。 “先住院、后结算”就医模式,不仅加速了医改的进程,还减轻了患者就医的心理负担和经济压力,使就诊关口前移,引导病人“小病”早治,有效利用医疗资源,节约了医保、农合资金。

目前,该区90%以上的患者看病就医不出区,实实在在地解决了就医服务“最后一公里”问题。

(孙阳/本报记者/陶阳)+1。

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